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單一劑量的Aspirin可以有效緩解偏頭痛
【24drs.com】April 19, 2010
根據一項於4月14日線上發表於考柯藍系統性綜論資料庫的文獻回顧結果顯示，單一劑量1000-mg的Aspirin可以有效緩解一半以上使用這個藥物病患的偏頭痛，而加上10 mg的metoclopramide可能減少噁心。　　
　　英國牛津John Radcliffe醫院Nuffield麻醉科的Varo Kirthi醫師與其同事們寫到，Aspirin加上Metoclopramide將會是這個族群急性偏頭痛發作的第一線用藥。　　
　　研究者們搜尋考科藍CENTRAL、MEDLINE、EMBASE以及牛津疼痛緩解資料庫直到2010年3月10日的研究，總共有13篇相關研究，收納了4,222位受試者，這些受試者被隨機分派、以雙盲、安慰劑控制方式、或是接受活性藥物；評估使用Aspirin治療單一偏頭痛發作；且每個治療組至少收納10位受試者。除此之外，這些研究比較aspirin 900 mg或是1000 mg（單獨使用或是併用），以及metoclopramide 10 mg相較於安慰劑或其他活性比較藥物（例如sumatriptan 50 mg或100 mg）。　　
　　相較於安慰劑，Aspirin降低噁心、嘔吐、畏光與聲音恐懼症。單一1000-mg劑量的Aspirin在2小時內將疼痛從中重度降低到不痛的比例為24%，使用安慰劑的病患則是11%。52%使用Aspirin的受試者在2小時內嚴重或中等疼痛降低到輕度疼痛以下，相較於使用安慰劑的受試者則是32%。使用Aspirin受試者的2小時疼痛緩解持續至24小時的比例比服用安慰劑受試者高。　　
　　除此之外，當Metoclopramide與Aspirin合併使用時，相較於僅使用Aspirin，顯著地減少噁心（P<0.00006）以及嘔吐（P=0.002），雖然這對於疼痛的效果影響不大。使用Aspirin受試者相較於使用安慰劑的受試者，需要緊急藥物治療的比例較低。相較於安慰劑，使用Aspirin的不良反應較常見，但是通常是輕微且短暫的。　　
　　這項綜論也發現，僅使用Aspirin的效果與處方藥Sumatriptan 50 mg在2小時內疼痛緩解以及頭痛緩解的效果相當，然而，Sumatriptan 100 mg在2小時內疼痛完全消除的效果比Aspirin差，但是在頭痛緩解上並無差異；目前並沒有比較Sumatriptan與Aspirin用於24小時頭痛緩解的研究數據。　　
　　
研究作者R. Andrew Moore博士在一書面通知中寫到，Aspirin加上Metoclopramide將會是急性偏頭痛發作患者一個合理的治療選擇，但是對於大多數人，這可能不夠有效。他指出，我們現在正針對其他非處方用藥（OTC）用於治療偏頭痛的療效進行研究，以提供消費者用於治療且不需處方最佳的證據。